Chemo-Führerschein GYNÄKOLOGIE

Endokrine Therapie des Mammakarzinoms

Über die älteste zielgerichtete Therapie des Mammakarzinoms sprechen wir viel zu selten. Welche Substanzen? Wie lange? Wie sollen wir mit Nebenwirkungen umgehen? Gar nicht so einfach!

Der Vorschlag kam von Frau Dr. Caroline Meyer - vielen Dank! Wir freuen uns immer, wenn Sie uns schreiben, welches Thema Ihnen gerade am Herzen liegt.

Neue AGO-Empfehlungen 2024

Die AGO Kommission Mamma aktualisiert jedes Jahr ihre Empfehlungen zur Diagnostik & Therapie des Mammakarzinoms. Die diesjährigen Aktualisierungen wurden am 2.03.2024 beim "State of the art" in Frankfurt vorgestellt (www.ago2024.de). Wir berichten über die aus unserer Sicht wichtigsten Neuerungen. 

Die "Basics"

Was ist ein Zyklus? Was bedeutet Dosisdichte? Was sollen wir bei der Dosisberechnung beachten? Muss man die KOF begrenzen oder nicht? Über diese und andere "Basics" unterhalten wir uns in der neuen Podcast-Folge.

Post San Antonio 2023

Willkommen zum San-Antonio-Podcast! Wir haben für Sie die wichtigsten Neuigkeiten vom größten Mammakarzinom-Kongress weltweit zusammengefasst. Welche Studien waren besonders relevant?

Frühes Mammakarzinom:  

- KATHERINE: T-DM1 post-neoadjuvant bei HER2+ MammaCa und non-pCR verbessert nicht nur das krankheitsfreie, sondern auch das Gesamtüberleben!

- NATALEE: weiterhin hoher Benefit der endokrin-basierten Adjuvanz mit Ribociclib (noch nicht zugelassen, einen Kostenübernahmeantrag finden Sie auf unserer Webseite chemo-fuehrerschein.de)

- Operative Studien: die ICARO-Studie erforscht die Bedeutung von isolierten Tumorzellen in den Lymphknoten nach der Neoadjuvanz und die SENOMAC-Studie bestätigt, dass Patientinnen mit 1-2 befallenen Sentinel-LK keine Axilladissektion benötigen - wahrscheinlich auch bei Mastektomie

Metastasiertes Mammakarzinom: 

- inavo120: PIK3CA-Inhibitor Inavolisib in Kombination mit Palbociclib und Fulvestrant verlängert das PFS bei HR+ HER2- MammaCa mit endokriner Resistenz und PIK3CA-Mutation - hier wird eine Zulassung erwartet 

- Monarch-3: nummerische Verbesserung des PFS unter Abemaciclib aber ohne statistische Signifikanz - wie sollen wir es interpretieren?

...und dazu noch spannende Daten zur Liquid Biopsy! Hören Sie rein!

#chemofuehrerschein

#sabcs23

#breastcancer

#onkologie

Post-ESMO 2023

Willkommen zum Post-ESMO-Podcast! Wir haben für Sie die wichtigsten Neuigkeiten vom größten onkologischen Kongress Europas zusammengefasst. Welche Studien waren besonders relevant?

Frühes Mammakarzinom:  

- monarchE: zunehmender Benefit der adjuvanten Abemaciclib-Therapie im längeren Follow up

- NATALEE: Patientinnen profitieren auch von Ribociclib adjuvant (noch nicht zugelassen, einen Kostenübernahmeantrag finden Sie auf unserer Webseite chemo-fuehrerschein.de)

- KEYNOTE-522: Pembrolizumab neoadjuvant bei triple-negativem Mammakarzinom als Standard bestätigt

- Immuntherapie bei HR+ HER2- MammaCa: CHECKMATE und KEYNOTE-756 zeigen erstmalig eine Verbesserung der pCR-Rate durch Hinzunahme eines Immuncheckpointinhibitors (Nivolumab bzw. Pembrolizumab) 

- Operative Studie aus den USA zeigt keine erhöhte Rezidivrate beim Verzicht auf Operation nach Neoadjuvanz bei ausgewählten Patientinnen 

Metastasiertes Mammakarzinom: 

- DESTINY-Breast: Auswertung mehrerer Studien mit Fokus auf Hirnmetastasen zeigte eine Effektivität von Trastuzumab Deruxtecan 

- TROPION-Breast01: Neues Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Dato-DXd beim HR+ HER2- MammaCa verlängert das PFS im Vergleich zur Monochemotherapie

Endometriumkarzinom:

- RUBY: Deutlicher Benefit des Immuncheckpointinhibitors Dostarlimab in der First-line bei Mismatch-Reparatur-Deffizienz (einen Kostenübernahmeantrag finden Sie auf unserer Webseite chemo-fuehrerschein.de)

- NRG-GY018: Pembrolizumab in der First-line Therapie wirksam

- MaNGO/AtTEnd: Erstmalig zeigt sich auch die Effektivität von Atezolizumab in Kombination mit Carboplatin/Paclitaxel im First-line Setting - vor allem bei dMMR-Tumoren 

Zervixkarzinom: 

- innovaTV: Tisotumab Vedotin in der 2.-3. Therapielinie wirksamer als die Chemotherapie

- KEYNOTE-A18: Hinzunahme von Pembrolizumab zur Radiochemotherapie verbessert das PFS bei fortgeschrittenem ZervixCa

- INTERLACE: 6 Wochen Induktionschemotherapie (Carboplatin/Paclitaxel weekly) vor der klassischen Radiochemotherapie verbessert das Überleben 

#chemofuehrerschein

#esmo23

#immuntherapie

#breastcancer

#onkologie

Neoadjuvante Therapie des Mammakarzinoms

Nach der Folge zur Post-Neoadjuvanz sprechen wir diesmal über die neoadjuvante Therapie.

Welche Substanzen geben wir bei welchem Tumor?

Welche Vorteile erwarten wir?

Profitieren alle Patientinnen gleichermaßen von der Neoadjuvanz? 

Viel Spaß beim Hören!

Post-neoadjuvante Therapie des Mammakarzinoms

Neoadjuvante Chemotherapie gehört heutzutage beim Mammakarzinom, insbesondere bei aggressiven Tumorsubtypen wie triple-negativ und HER2+, zum Standard. Die klassischen Vorteile kennen wir gut: bessere Operabilität und genauere Prognoseschätzung (pathologische Komplettremission [pCR] = hervorragende Heilungschancen). Der wichtigste Grund ist aber die Möglichkeit der Individualisierung der Behandlung nach der Operation ("post-neoadjuvant") in Abhängigkeit vom Ansprechen.

Welche Post-Neoadjuvanz sollen Sie welcher Patientin empfehlen? Kann man verschiedene Strategien miteinander kombinieren? Hören Sie rein!

Post-ASCO: Metastasiertes Mammakarzinom

Willkommen zum letzten Post-ASCO-Podcast! Diesmal geht es um das metastasierte Mammakarzinom. 

Wir haben für Sie zwei wichtige Studien ausgesucht:

1. SONIA: bleibt CDK4/6-Inhibition Standard in der Erstlinientherapie oder kann sie in die zweite Linie verschoben werden?

2. PADA-1: was bedeutet "molekulare Progression"? Welche Rolle spielt die zirkulierende Tumor-DNA beim metastasierten Mammakarzinom?

Viel Spaß beim Hören!

Nicht vergessen: am 24.06.23 findet der nächste Online-Kurs statt! Natürlich mit On demand Version, die Ihnen für 3 Monate zur Verfügung steht. Anmeldung unter: www.chemo-fuehrerschein.de